Inspection
- Xanthomes
Définition
Lésions cutanées profondes ressemblant à des kystes, non douloureuses et avec un aspect cutané normal, parfois jaunâtre
Physiopathologie
Infiltration d'histiocytes (macrophages tissulaires) géants dont le cytoplasme spumeux est riche en granulations, principalement lipidiques
Clinique
Papules jaunâtres situées sur les paupières et les phases d'extension des membres
(Le diagnostic est clinique, en cas de doute on peut impliquer un prélèvement)
Étiologies
Les étiologies dépendent du type de xanthome mais pour résumer :
- Dyslipidémies
- Hémopathies (rarement)
- Idiopathiques
Diagnostic différentiel
Nous citerons les principaux :
- Tophus goutteux
- Nodules rhumatoïdes
- Histiocytomes
- Granulomes
Autres points
Il faut faire un bilan lipidique complet.
La prise en charge symptomatique peut impliquer des modalités comme le curetage, l'exérèse, la cryochirurgie, ...