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Percussion et palpation

Méthode : On peut percevoir les vibrations vocales dans le dos du patient : on appelle la vibration perçue un frémitus. Pour les rechercher, faites dire au patient "33" avec une bonne voix plutôt grave, et palper avec le relief distal de la paume le dos.

Si le frémitus est diminué des deux côté, il peut s'agir de la voix du patient qui est trop faible (faire parler fort), d'une obstruction bronchique, d'un épanchement pleural, d'une fibrose, d'un pneumothorax, d'une tumeur infiltrante.

Si le frémitus est diminué de manière unilatérale, il y a donc une diminution de la transmission des sons graves. Il peut s'agir d'épanchement pleural unilatéral, d'un pneumothorax ou d'un cancer.

Si le frémitus est augmenté de manière unilatérale, il s'agit d'une augmenté de la transmission vocale à travers une condensation tissulaire, évoquant souvent une pneumonie.

Comme la percussion, les vibrations vocales sont un peu imprécises.